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下面附上一則新聞讓大家了解時事
鋼琴新秀聯手 與台北愛樂同台
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【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】稚氣的臉龐、瘦小的身型,卻彈奏出音樂大師拉威爾的作品,年僅13歲的「小精靈」林灝維24日在記者會上彈奏拉威爾的G大調鋼琴協奏曲,帶給聽眾更多音樂的想像。大師藝術執行長暨藝術總監嚴俊傑表示,林灝維是2017年「超級新星協奏曲選拔比賽」的優勝者,與另兩位優勝者熊仟怡、黃羿與台北愛樂青年管弦樂團5月2日將共同演出。
大師藝術2017年舉辦了第一屆「國際台北大師鋼琴藝術節」之「超級新星協奏曲選拔比賽」,熊仟怡、黃羿以及林灝維是在當中脫穎而出的佼佼者。台北愛樂文教基金會音樂總監古育仲表示,盼透過音樂會,提供3位新秀演出的平台。
3位鋼琴新秀平均年齡為16歲,年紀最輕的林灝維只有13歲。林灝維6歲開始學琴,至今不只在國內榮獲多項音樂大獎,更贏得5個國際鋼琴大賽獎項,並是繼王羽佳和郎朗之後,獲得最困難的埃特林根國際青少年鋼琴比賽第二名。
此次音樂會,他將彈奏拉威爾的G大調鋼琴協奏曲。「拉威爾的曲子很多都在表現對現實的諷刺、感慨與對未來的想像,灝維就像是小精靈一樣,自由穿梭在絢麗的音符之中。」嚴俊傑表示,林灝維雖然年紀輕,也不善言辭,但這首曲子展現其豐富想像力。
台北愛樂青年管弦樂團與大師藝術共同主辦《超級新星&台北愛樂青年管弦樂團—國際台北大師鋼琴藝術界》音樂會,特別邀請台北市立國樂團團長鄭立彬擔任客席指揮。3位鋼琴新秀以及台北愛樂青年管弦樂團將於5月2日晚上7點半在國家音樂廳演出。除了林灝維,來自馬來西亞的熊仟怡以及目前就讀台南藝術大學2年級的黃羿將分別演奏貝多芬的《第三號鋼琴協奏曲》與蕭邦的《第二號鋼琴協奏曲》。
健保定額改定率 醫界仁智互見
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【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療?醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對,他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用,但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為,為了減少醫療資源的浪費,健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會,決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下,患者看病收費上限為720元,若修改成「定率制」,民眾未經轉診直接到醫藥中心看診,包括藥費、診療費、檢驗費等,加起來就可能超過3000元,且民眾需部分負擔的費用將超過900元,比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕,且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好,因為許多病徵需要2-3天的時間觀察,再決定是否有檢查的必要。」她說,如果門診當下就急著做檢查,將造成醫療資源浪費,而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」,患者就得按照單次看病的費用繳費,患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔,她表示,因急診室常常人滿為患,所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診,也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢,有必要再轉診到醫學中心,可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示,目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元,若是「定率制」,可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用,輕症患者負擔更少,使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定,健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%,但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次,醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制,並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出,《健保法》第44條規定,為提升醫療品質與醫病關係,應訂定家庭責任醫師制度,但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及,涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議,健保署應推廣家庭責任醫師的制度,並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例,都應收取同樣的費用,使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源,提供與醫學中心同樣的服務,才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到,國外在推行健保的部分,規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費,這是台灣目前還做不到的,因此若「定率制」的推行不健全,恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此,推行「定率制」應設「天花板界限」,設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改,都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示,使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為,像健保這種社會保險應採取量能付費,並不是因為生病的人用的醫療資源比較多,就繳交較高的費用,而應是有經濟能力的人士,透過風險管理,來幫助有需要的人。
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